【貓腎臟病在那邊】貓咪致死率第一名的疾病是什麼？真心希望貓咪沒事多喝水，多喝水沒事～
2022/04/19閱讀時間約 19 分鐘
節目這邊聽 📎錄製時間: 2022.01
這一集要來特別討論一個跟貓有關係的新疾病，是貓的腎臟病，我們邀請二位養貓的飼主來賓，和大家來分享有關飼養貓咪的生活點滴，與面對腎臟疾病該如何發現與預防。
《特別聲明》今日相關內容均非專業醫療指示，單純分享並促進民眾對不同疾病的認識，所有的醫療行為請務必遵守專業醫療人員要求，勿聽信電台或Podcast在那邊隨便說說～
飼主見招拆招無所不用其極，只為了讓貓咪多喝水～
你家的貓咪愛喝水嗎？
『喵皇不急，急死飼主』
主子主子，麻煩您多多喝水吧～～～
本段重點
📍認識貓腎臟病
📍分享貓咪喝水經驗
沒事多喝水，多喝水沒事～～
貓咪們一定沒有看廣告😂
看看飼主們如何使出渾身解數只求貓咪多喝水！
也歡迎跟小編分享你家主子不屑一顧的嘴臉（開個飼主取暖大會🥺）
本集要聊的主角是貓，特別邀請擁有二隻貓的飼主Coco，及家有五隻貓的飼主Chris本身也是獸醫師，一起來討論貓咪死亡率最高的疾病『腎臟病』。
<貓飼主小檔案>
◆貓飼主Coco：擁有兩隻貓咪，一隻是貓哥哥8歲，另一隻貓妹妹快3歲。
◆貓的飼主Chris：本身是獸醫師，擁有五隻貓，兩隻3歲左右，另外三隻分別是15 歲、 19 歲，另一隻在18 歲的時候當天使了。
◆貓飼主Coco：擁有兩隻貓咪，一隻是貓哥哥8歲，另一隻貓妹妹快3歲。
◆貓的飼主Chris：本身是獸醫師，擁有五隻貓，兩隻3歲左右，另外三隻分別是15 歲、 19 歲，另一隻在18 歲的時候當天使了。
■認識貓腎臟病
貓的腎臟病，是目前造成貓死亡排行第一的疾病，而主要的死亡原因，跟貓動物的天性有很大的關係，之所以會是第一名也是其來有自，而貓的腎臟功能有什麼作用呢？
貓飼主也是獸醫師Chris聊到，貓的腎臟是泌尿系統的一個器官，是製造尿液、排出尿液的重要功能。腎臟主要會過濾貓在血液當中的廢物，把廢物排到膀胱裡面，讓它形成尿液然後排出去，像是身體很重要的閘門，好的東西留下來，不好的東西把它排出去。如果腎臟一旦損傷甚至壞掉，好的會留不住，壞的卻都留下來，對貓的生命會造成非常明顯跟強烈的影響。
有個對貓咪比較不妙的狀況：貓咪腎臟有兩顆，是由很多很小的單位去組成腎臟的功能，這些小單位叫腎元。腎元功能通常必須要下降75％，也就是貓咪的腎臟功能只剩下25 %的時候，在例行檢查裡面，才會看得出來腎臟是出狀況的。因為貓咪腎臟是一個很強，有代償功能的器官，有一部分的功能是很逞強的器官。當一部分的功能喪失之後，其它就會加班工作，讓身體維持看起來好像很正常。這就像是過勞，只會加速消耗的速度。所以當貓的腎臟進入到過勞狀態，等到飼主發現腎臟多功能缺失的時候，通常疾病的進展可能已經算是中後期，某些程度上我們會把腎臟稱作是一個有點沉默的器官。再加上貓本來就是沉默、習慣隱藏自己的情緒、又容易忍耐疼痛的動物。
如果是腎的功能出現異常，我們就要分兩階段來討論：
第一個是水分的進去是否夠多
第二個是排出的環境是否刻意被減少
第一個是水分的進去是否夠多
第二個是排出的環境是否刻意被減少
■分享貓咪喝水經驗
貓喝水真的是一大難事，我們如何知道家貓喝的水夠不夠呢？
貓飼主Coco分享，家裡貓哥哥年紀比較大，和貓妹妹相比，喝水的頻率好像沒有那麼高。我們有一個流動水盆，家裡二隻貓咪對水非常敏感，都要喝新鮮的水，再加上這二隻有點不合，還要分開供水。像貓哥哥如果沒有每天換是寧可不喝的，所以下班回家就會去檢查流動水盆的水量。
貓飼主也是獸醫師Chris分享，有不一樣經驗，因為家裡有很多隻貓，牠們可以共用水盆，也沒有那麼挑剔。正常是應該要每天換水，但是大概是兩天，有時候會偷懶到三天才換。但也是流動式的水盆，沒有辦法裝太多水，所以三天是緊繃一定要換，不然就沒水了。前陣子天氣很冷，人都想喝熱水，我就想說牠們應該對溫水也會有點興趣，就倒了碗溫水，結果發現有的貓很愛！但不是每一隻貓都愛。譬如說以往我們可能認知，要有味道或者是流動的水，牠們才會有興趣，這是第一次養這麼久，嘗試有溫度的水，確實引起有些貓有興趣，然後增加他們喝水這件事情。但是強調一下溫水的溫度，是你的手是可以伸在裡面，不會覺得燙的溫度，譬如說十幾度，保持一個精神就是說如果貓願意喝水，可以試試看。
小編分享，像我們家的貓最近有一個怪癖，因為我家的窗台有種植物，所以每天都要澆水，忽然有一天，發現當我在澆水的時候牠興致很高，後來發現牠是對水盆裡的水有興趣，之後就用澆完花的容器去裝濾過水給牠喝。但是是用同一個容器，貓反而會生氣用牠喝水的容器去澆花！光是換個水盆差異就這麼大，為了要讓貓多喝水真的很難，但只要牠願意喝，我們都願意做。另外也可以考慮譬如說水分含量的流質食物，像是日本進來的貓食品，打著水分補充的零食(其實就是肉泥)，是很稀的肉泥，貓吃的過程也算是有補充到水分。貓的腎臟，一定要有足夠的水去做代謝，而貓願意去喝水這件事情，則需要花一點點功夫和時間。
貓飼主也是獸醫師Chris聊到，為什麼強調貓咪喝水這件事情？ 其實跟他們的飲食習慣改變有點影響。以往牠們在野外生活是肉食性動物，很多水分是從肉類直接攝取，肉類算是濕食的一種。而現在大部分的貓，可能都是吃飼料，水分的含量低很多，所以對現在以吃飼料為主的貓咪來說，會比較建議主動去鼓勵貓咪多喝水，至少要讓牠攝取的水分，跟在野外吃肉的時候標準要差不多，這才是比較適合貓咪身體所需的狀態。
現在流動式水盆幾乎已變成主流，以前沒有這個東西，早期可能就是在浴室放一個水盆，現在還有流動式噴泉，或是流動式恆溫的水盆。或許有很多貓喜歡，但是每一隻貓都不一樣，有很多貓喜歡喝馬克杯的水，就是喜歡喝飼主喝的水，所以貓飼主可能要花點心思去觀察，只要願意喝水就盡量配合。
貓飼主一方面要注意貓的飲水狀況，遇到逢年過節，還得帶出門時也是一大考驗，因為貓對於轉換環境是需要時間適應的。有些貓飼主若飼養到哪裡都能怡然自得，甚至還可以出門散步的貓，真的很幸福！但若遇上像小編飼養的貓，只要任何一個不如意就瞄瞄叫，更別說是出門後又是長時間的移動一路哀嚎的慘況。轉換環境對貓而言，真的太辛苦，所以如果家裡的環境還適當，就盡量不要出門太多天。
貓咪突然變瘦不是減肥成功！一起帶貓咪做定期健檢吧～
你以為的減肥成功，可能是腎病的警訊（驚）
小編還偷偷開心了幾秒QQ
要如何觀察貓咪的異樣呢？
本段重點
📍如何觀察貓咪異樣
📍貓咪健康檢查重要性
貓咪們可能都經過忍術培訓班的訓練
各個都是非常會隱藏疼痛的忍者
因此定期做檢查才是王道（各位還不快打電話預約起來☎️）
■如何觀察貓咪異樣
腎臟病，是貓的第一死因，有沒有什麼跡象是可以提醒飼主留意的呢？
貓飼主也是獸醫師Chris聊到，貓的腎臟有一個重要功能是濃縮尿液，一旦功能損傷之後，就會變成沒有辦法濃縮尿液，造成排出的尿是很稀的，通常它的量會比正常的尿液要來的多很多。以正常腎臟在濃縮尿液的時候，是要把水分吸收回去的，當這個功能不健全的時候，排出的尿液會是所謂的低比重的尿。當貓排出低比重尿液時，尿的體積會比平時尿來的面積多很多，我們可以從貓沙盆觀察，如果是用一般的凝結沙，就會發現它的尿塊體積是比較大的，而所謂的正常大小，很難說明正確的面積是多大才是大。以我自己養這麼多隻貓的經驗來說，大部分尿塊可能是我拳頭的大小，大概直徑10公分，已經算是蠻大塊。但是我碰過腎病貓的尿液，它是有可能到15公分甚至20 公分寬的面積！還有貓咪蹲的時間會比較長，若飼主多留意貓咪尿塊的面積，當牠尿量增加很多時，會很明顯反映在面積上。
建議飼主從日常生活中觀察貓的習性，這些資訊心裡要有一個底，一旦有異狀可以提早發現，譬如若每天倒一次飼料，下班回家牠是吃完的，如果有一天回家發現還有一半沒有吃，就要有點警覺；或者是平常飼主在清貓砂的時候，都是清到2塊尿塊，但突然有天清了5塊，這就很明顯跟平常不一樣；或者是說看到牠尿的時間很長等，這些都是要透過飼主對於自己貓咪生活上的作息有相當的概念，當發生異常的狀況時，才能清楚的判斷。例如尿塊變大塊，可能是因為濃縮尿液的功能喪失，或者尿塊變大代表牠排出去的水分是增加的，所以會去刺激牠的身體讓他喝水的量會變多，而這個現象確實對飼主有點難度，因為要貓多攝取水份又擔心牠喝的水量變多，因此就要請飼主綜觀來看，跟平常比起來有沒有相對差異比較大而定。
若到生病比較嚴重的狀態時，有可能貓咪坐在水盆大概一兩分鐘都不會離開，這就很明顯的差異，但我們不希望等到這個狀況才來發現問題。所以喝水的時間變長，也是其中一個跡象，喝多、尿多這兩個事情其實是有點相輔相成的。
另外貓腎臟病是一個慢性病，有些狀況都不是那麼典型，不像是說肚子痛或者說哪裡流血這麼很明顯的一個癥兆。慢性病的病程是很長的，出現的症狀通常不會那麼典型，可能就是食慾會下降，喝水會慢慢變多，這些情況飼主都必須在日常記錄下來。倒是有一項是可以有一個精確數字去對照，就是量體重，貓腎臟病是一個消耗性疾病，牠會越來越瘦，如果你有幫牠量體重，而體重下降的幅度也是慢慢往下掉，但如果牠明明吃的也蠻正常的，看起來蠻認真吃、認真喝水，還是持續瘦，這就有可能是另外一個疾病。
腎臟病的貓，好幾個點要留心注意，喝多、尿多、食慾不好、體重確實持續下降，喝水時間也拉長，當綜合起來你就要有一點警覺性，除了平日的觀察之外，最理想的方式就是定期健檢，這對飼主來說，才能對貓的身體狀態比較了解。例如說牠一歲和七歲時的身體狀態不同，當牠十歲時卻發現有一些狀況，就會覺得好像沒有那麼嚴重，這樣就可能延遲治療的時間。如果定期做檢查，就可以對照牠之前的數字，是不是有可能是腎臟開始有一些狀況，還是說有其他疾病。所以日常的定期健康檢查及日常的生活記錄是很重要的，這樣飼主才不會真的碰到時措手不及。
■貓咪健康檢查重要性
現在對於貓咪的健康概念是逐年在改變，定期健康檢查在幾十年前是沒有的，現在慢慢開始有在鼓吹，甚至討論貓咪的健保制度、健康保險，而對於一個從來都還沒有帶貓咪去做過健康檢查的飼主，應該要怎麼開始呢？
貓飼主Coco分享，我的第一隻貓大概在2020年在牠要邁入熟齡期，剛好在6 歲、7 歲最健康舒適的狀態下，我想要看他所有的數值，以防牠未來如果身體不好，至少不是看醫生數據的平均值，而是牠本身的健康狀況，那時候就特別挑貓咪專門的一個獸醫院，就是貓專科做健康檢查，幫牠留一個記錄。挑選貓專科，是因為可以給貓咪比較舒適安靜的環境，讓貓咪先在裡面大概待個半小時，讓牠習慣環境，心跳、脈搏也比較穩定的情況下，進行身體檢查的狀態，我覺得是比較好。
貓飼主也是獸醫師Chris分享，在健康檢查方面，比較理想的狀況是：飼主可以先撥個時間打電話，或在粉絲團私訊問一下醫生，說明你現在家裡家裡有幾隻貓，大概幾歲，簡單敘述一下你家的貓咪生活狀況，然後詢問醫生若要為貓咪健康檢查，牠現在適合什麼樣的檢查？
因為我們提倡做定期健檢，在7 歲以前建議每年做，每一年做的項目不一定要這麼完整，但至少要有基本的理學檢查，讓獸醫師可以親自看一看牠，摸一摸牠，拍個Ｘ光或是做一個很比較基礎的血液檢查。進入熟齡階段，會建議加做超音波，或者是多驗一下慢性病的一些指數等等，有關檢查項目可以直接跟你的獸醫師討論後，考慮自己與貓咪的狀況後再來安排。
因為我們提倡做定期健檢，在7 歲以前建議每年做，每一年做的項目不一定要這麼完整，但至少要有基本的理學檢查，讓獸醫師可以親自看一看牠，摸一摸牠，拍個Ｘ光或是做一個很比較基礎的血液檢查。進入熟齡階段，會建議加做超音波，或者是多驗一下慢性病的一些指數等等，有關檢查項目可以直接跟你的獸醫師討論後，考慮自己與貓咪的狀況後再來安排。
對於還沒幫貓咪安排檢康檢查的飼主，也不用害怕開始，因為本來就是一個進步的過程，以前的環境確實不是很多醫院有在做貓咪的健康檢查，但是現在要找貓咪健康檢查的資源，並不是很難的事情。過往我們沒有這種經驗，還讓貓貓狗狗吃人類的飯菜，隨著時代的進步，醫學知識的豐富，我們知道牠們不能吃人類的食物，因為對牠們的器官負擔是不一樣的，所以現在對於貓貓狗狗都知道用專業的飼料，相對的在醫療資源方面，應該有他們專業的醫療資源提供，這就包括健康檢查。
貓腎臟病的健康檢查，就是貓腎臟病的確診，這也是一門學問。 因為貓的尿不是很容易拿到，只能透過健康檢查拿到嗎？其實是有一些小方法可以嘗試，以本身以前蠻常使用的做法，就是把貓砂盆直接套上一層薄的垃圾袋，但這未必每一隻貓適用，不過這是一個方法可以嘗試看看。尿檢只要可以收集到大概5cc甚至10cc就足夠去做檢驗，如果在家裡採尿真的有難度，也是可以到醫院，由獸醫師進行一些比較專業，譬如說膀胱穿刺採尿之類的取樣。除了尿之外，其他還有像是血液的檢查，像我們一般人常說的腎指數，現在可能常看得像是，BUN、Creatinine、血中尿素氮，肌酸酐，或者是還會輔助看一些蛋白質或者是離子的狀況；另外還有一些快篩的套組，相較於傳統的血檢數值，也許可以輔助更早期的診斷腎臟病的出現，也有非常多的獸醫師現在會傾向輔助超音波，實際去看一下腎臟的切面，或是用Ｘ光看一下腎臟的大小，其實這些數據就已經可以提供蠻多的資訊來幫助獸醫師診斷，貓咪有沒有腎臟病，或是屬於腎臟病的第幾期，都可透過健康檢查來獲得最精準的數據與貓咪健康狀況。
幫貓咪剪指甲很難嗎？其實餵藥才是大魔王！！
飼主的三大關卡：剪指甲、洗澡、餵藥
相信很多飼主都還無法破關……
本段重點
📍貓咪餵藥經驗分享
📍養貓心路歷程
貓咪腎病的治療主要是延緩腎功能惡化的速度
但讓貓咪吃藥就是飼主們要面對的大魔王！
來看看獸醫師們的餵藥訣竅吧（一起做筆記）
■貓咪餵藥經驗分享
現在已經有藥物可以幫助貓咪面對腎臟病，這個藥物有辦法幫牠把腎功能找回來，還是只能停止他繼續惡化呢？
貓飼主也是獸醫師Chris分享，現在針對貓咪腎臟病的藥物，只能延緩不要繼續惡化下去。以慢性腎臟病來說，不像急性腎衰竭、中毒這類疾病可以在對的時間點，趕快進行所謂的洗腎這樣的動作，也許有機會把毒物代謝掉，讓腎臟恢復到原本的功能。可是就慢性腎病來說，腎臟它有兩顆， 它是由很多很小的單位去組成腎臟的功能，這些小單位的我們叫它腎元，當腎元的細胞單位壞死，腎功能的單位就會消失，不會再生的，我們能做的就是延緩腎臟功能下降的速度。不要覺得好像很消極，也沒有要做的必要，因為我們能夠延緩牠腎病惡化的速度，對於這隻貓本身意義很重大。
現階段我們可能是在貓咪比較後期，去做治療或是處置，但至少是可以讓貓咪維持比較正常生活，可能不需要每天打皮下點滴，不需要透過鼻胃管來餵食，這些所謂比較激進的一些處置，也許可以延後發生的時機點，至少可以維持像正常貓的生活狀態。當然更理想的是，我們能更早就發現這個問題，去延緩它惡化時間，可以以一隻自然貓的狀況，在去維持更長牠下半生的生活，這才是最理想的狀態。
一旦貓真的生病了，貓飼主會面臨到一個問題：叫貓吃藥，這很難對嗎？
貓飼主也是獸醫師Chris分享，成為一個貓飼主的階段，會遇上很多不同的任務，譬如說最初期的剪指甲，過了這個階段可能是洗澡，過下一個階段可能是帶去看醫生，看完醫生還有一個最大魔王，就是餵藥這件事情！貓對味覺很敏感，不像狗狗可以直接餵藥水，很多藥對貓來說，味道是非常差的，而貓咪有個特別的反應，會一直吐泡泡，把藥的味道稀釋，等於沒餵到藥。所以大部分的獸醫師的作法是做成膠囊，然後請飼主塞藥給貓吃，不過塞藥這件事情是需要練習，它是有一個訣竅，所以飼主若不幸要面臨到餵貓咪吃藥時，可以請教獸醫師塞藥訣竅，然後多多練習。
而近年來有看到一個蠻有趣的狀況，就是我們現在很推崇友善貓咪環境，餵藥不只對飼主，對貓咪也是蠻大的緊迫性。有個東西，我自己是還沒有試成功，但這真是蠻好的想法，就是貓咪餵藥器。把膠囊塞在餵藥器的前端，然後利用餵藥器伸進去貓咪的喉嚨，手把藥推進去的方式來餵藥。這個餵藥器長得有點像是針筒的感覺，有些貓咪可能在看到餵藥器的時候，就會開始躲了，所以我的學姐在他們的院內，對貓咪做一個嘗試，就拿餵藥器前面塗上肉泥，然後用餵藥器來餵肉，貓咪就會認為餵藥器是用來吃東西的，當他很習慣這個動作的時候，哪一天我們把膠囊塞在前面的時候，牠就不會抗拒這個東西。
所以若從小就培養家貓試著用餵藥器練習，就像有些人會讓狗狗從小練習吃空膠囊，讓牠練習自己吃藥，當吃到時也不會覺得奇怪。這就是一個非常正規的做法，狗奴貓奴真的很感人，用心良苦，但是我覺得這是一個變通方法，如果說這件事情將來可能會發生，不如早一點面對，當然這是逼不得已的做法，也不是只有飼主覺得這件事情很困擾，藥商他們其實有注意到這件事情，他們開始做貓咪友善的劑型，譬如說做成糖漿的方式，對貓咪來說並沒有不好的適口性，所以是可以直接加在食物裡面，牠願意直接吃，或者說用一點點量直接放在嘴巴裡面，是可以順利吞下去的，這都是所謂給予貓咪友善的藥物，也越來越多的藥物漸漸往這個方向前進。
■養貓心路歷程
貓咪腎臟病，在平時要讓貓多攝取水份，注意排洩方面的環境，定期的安排健康檢查，知道牠各方面的功能是不是都是正常的。如果真的不小心病變了，早發現早治療，希望讓牠可在很大的健康比例下，繼續每天的生活，終有一天我們還是必須要迎來牠跟我們說在見，這都是必然會發生的，我們坦然的去接受。最重要的，大家不要因為這樣，停止去愛其他的生命，在收容所裡面還是有很多的貓貓狗狗等著我們去愛牠們，讓愛延續下去。
貓飼主Chris獸醫師聊到，現在我和身邊的人養貓可能都至少有十多年了，漸漸的都會碰到貓咪開始生病，開始變老的這件事情，對我的經驗來說，去年那隻18歲貓咪過世的時候，牠帶給我很多的反思，很多主人可能在面對貓咪老化，或是生病這件事情會有一點逃避的心態，會想說貓咪看醫生好難，餵藥好難，治療好貴，就可能會有一點點逃避這件事情。但我們真的帶貓咪去做治療，處置這件事情，跟醫生好好的溝通，我們彼此都有在努力，貓咪當然也會努力。當貓咪真的離開的時候，我們的心裡是比較能夠坦然接受這件事情，至少我們都為彼此努力過了，這是牠讓我學習到不要逃避這件事情，其實是蠻重要的，也希望大家養貓當然有很美好的地方，但是碰到不美好的地方也不要選擇忽略，會有不一樣的體驗。
■讓愛延續~
不管你是養貓或者養狗的飼主，如果你只有養一隻，很全心全力的愛著牠，當牠當天使後，你有可能是很難在接納下一隻，因為怕重複那個過程。可像貓飼主Chris她養5隻，有年紀長的、年輕的，即使在面對18歲貓離開的的過程中，還有其牠貓可以撫慰她，期間還要打起精神繼續照顧，相對的很容易讓愛延續下去。
貓飼主Coco分享有一本養貓的書裡面就有提到，若我們飼養的貓咪是允許接受新的貓咪加入，可以考慮養第二隻貓，考慮養第二隻貓的時機，是以一隻貓的年齡平均可能15歲來說，大約是你第一隻貓7歲左右，已經進入了熟齡期，當有一隻新的小貓進來，牠是比較可以接受新貓與牠的互動，比較有時間慢慢培養感情，另外當第一隻貓年紀比較大要離開之後，第二隻貓牠會在飼主的身邊陪伴你，飼主心裡就會有個寄託，讓愛繼續延續。
真心期盼貓飼主或狗飼主們，如果因為過去的傷痛，讓你不在敞開心門在去接納其他貓貓狗狗，可是收容所裡面的貓貓狗狗還有這麼多，相信你最愛的毛小孩雖然當了天使，一定會很希望你能去照顧其他的毛小孩，將愛繼續延續在其他等待被你疼愛的毛小孩上。
謝謝你的閱讀，請給小編一個愛心吧！並把文章收藏起來！也請多多分享和留言交流~
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